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古代禦醫的醫術非常高超,為什麽宮廷裏的病症多數治不好? [复制链接]
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匿名  发表于 2020-10-27

古代禦醫的醫術非常高超,為什麽宮廷裏的病症多數治不好?

一些[yī xiē]宫斗剧中,常常离不开一个场景,买通某位御医要了某人的命。

其实,有点常识的人都知道[zhī dao],这种可能[kě néng]几乎[much]为零。后宫是什么地方,这些[These]御医们平日里都是[All are]小心翼翼,哪敢随便下药。由于[yóu yú],御医服务[services]的是皇家,医学水平很是高超,但是[dàn shì],接触人的身份却限制了他们的发挥和想象,使得宫廷御医出名[chū míng]的人不多。

既然是给皇家看病,那待遇应该[yīng gāi]不差了?

但事实上,御医的待遇还不如太监。雍正年间的医士,每个月公费饭银1两5钱以及9斗米。到了光绪年间,医士依旧是1两5钱,院判和七品御医是2两2钱,院使稍高是3两。而太监呢?普通太监一个月则是2两。

别瞧着工资不高,想进太医院的人可不少,当然还得考试。他们中有民间医生,还有通晓医理的文人。后来,成为[Become]清廷御用药房供货商的同仁堂,其创始人就在太医院任职过。不过,是做吏目,薪酬和医士一样,使同仁堂服务[services]了清廷188年。

其实,和现在执业资格考试一样,那些医士或者医生们先得学习,再参加考试。在太医院的教习厅,一学就是六年。可见,皇家对于自身的健康,不是一般的重视,且对考试成绩的要求很是严格,基本都是[All are]一次[yī cì]性决定的。

不过,大概是受了科举的影响[effect]这些[These]准医生们得会写文章,关于仁者、智者之类的话题,还要求字写得漂亮。其实,对字有要求,倒也不过分,因为,医生是要写药方的,至少要写得工整。

这种培养制度[ dù]好处[hǎo chu]显而易见,保证█后继有人█,而且[but]人才[牛B人物]不易流失。再者,每次都是[All are]择优录取,保证了御医的整体水平。不过,毕竟是在皇宫屋檐下当差,病人不是皇帝就是其他[qí tā]贵人,稍有差池,那可是掉脑袋的事。

来看一个明朝御医的故事[gù shi]

戴思恭是一代神医,后被朱家征用,他的厉害[lì hai ]处就是用药█立竿见影█。其实,在很多人的印象中,中药和西药相比,见效慢。但也得分病症,很多慢性病,不是需要终身服药么。有些只要对症了,也就我对药了,效果还是很明显的,比如:█打虫█。

一次[yī cì],朱棣患瘕,也就是肚子里有寄生虫。于是,朱元璋派戴思恭去瞧瞧,他将之前开的药方一看,没什么问题[wèn tí],怎么能没效果呢?随后,戴思恭问了朱棣一个问题[wèn tí],平日喜欢[xǐ huan]吃什么,得到的答案是█生芹菜█,他顿时就明白了。

之后,朱棣服了一剂药,虫被打出了,█皆细蝗也█。当然,并非所有[suǒ yǒu]的病人都能治愈,这边朱棣治好了,那边朱榈却病了。虽然,一开始[appeared]朱榈被治愈,但很快却病发了,这一次[yī cì]很严重,人直接就没了。朱元璋大怒,将所有[suǒ yǒu]给看过病的医生都给抓了。

然而[however],戴思恭一点都不怕,他坦言:朱榈已经[yǐ jing]病入膏肓,表面虽好了,可一旦复发,就没法治了,意思是这种结果是必然的。

后来,戴思恭虽没事,但朱元璋并没有轻饶其他[qí tā]医生。

其实,给皇家看病,并不是一个人说了算,而是一个团队。

《明史·职官志》记载的很是详细,当然,最终目的是为了避免由于[yóu yú]个人误诊而导致不可挽回的过错。所以,执行█会诊█方式,组成人员有院使、御医和内臣,开完药方后,还得共同抓药,共同煎药,再共同尝药,这是为了避免其中有人使坏。

重要[important]的是,这些[These]都会记录[jì lù]在册。所以,明清后宫的御医们,很难展示[showed]自己[his]的才学,大家都是[All are]以█保█为主,几乎[much]没人敢用猛药。以至于,在这种氛围中,只会培养出中规中矩的医生,不会有任何创新。

虽然,医生这一块管理[managing]很严格,但药库基本是外包,交给药商去采办。不过,药材的炮制倒是不会假以他人之手的,都是[All are]内药房的医生自己[his]动手。到了清代,这个药房的名类多了很多,除了御药房,还有寿药房,内、外药房,连乾清宫都设了药房。

这些[These]药房兼具药材储备、煎药和配制等职能。

既然,御医的待遇不如太监,自己[his]干一辈子也成不了名医,那么,为什么会有这么多人去太医院?

因为,只要不出错,这份工作[gōng zuò]基本是长期的。再说,御医也有机会[jī hui]█外派█,皇帝会让他们给一些[yī xiē]重臣瞧病,如《红楼梦》中的王太医。而这些[These]大户人家,怎么也不会亏待他们。不过,更多的医者投身于医学,真的是为了那份研究。

也许[yě xǔ]可能[kě néng]中国[zhōng guó]传统文化之故,解剖学很长一段时间未能在中国[zhōng guó]发展,名医王清任只能[zhǐ nénɡ]在夜间通过解剖死囚犯,了解人体的生理构造,最终,完成了《医林改错》,这是中国[zhōng guó]首部解剖学著作。之后,在此基础上,唐宗海著有《中西汇通医经精义》,这是留给后人的无价之宝。

试想,先人们[rén men]在那样的环境中敢于探究,可在今天这么开放的一个时代,难道不该[bugai]再有些什么作为吗?

参考资料:

【《明史纪事本末》、《明史·职官志》、《清史稿·职官志》】



建文帝要是不自焚,就在皇宫坐着,朱棣敢杀他吗?█ █年幼时,曾经跨过的秋千█ █此人排名第三十二,与武松大战五百多个回合,生擒李逵李俊
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2.很多年后的同学会上,酒过几巡。对当年暗恋的同学说:“你知道为什么以前每个下课,我总是找你问问吗?”大伙儿哄堂大笑,等着看她脸红。她平淡地看了我一眼,抿了抿嘴角道:“那你想过没有,为什么我总是会在座位上,而不出去玩呢?”
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7.喂,我看上你了,嫁我呗!
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11.时间总是嘲笑着匆匆而过,与其执着回忆,不如寻找现在的梦想。
12.我的冲动,让你心痛,让你我之间阴影蒙;时光匆匆,流水向东,想起你我情意浓;盼你原谅,歉意遥送,但愿你敞开心胸;山水万重,语尽词穷,只望与你笑相逢。
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14.相像甲:“坐在前排那个丑八怪是谁呀?”乙:“那是我哥哥呀。”甲:“啊,真对不起,我没注意到你们是那么相像。”
15.这世界上有聪明和笨强和弱的人,太不公平了,如果能把所有的人变得跟我一样世界就公平了。

█时██傅██元史██词██蛇██独██黜██後██执██晋██下边██强██二刻拍案惊奇██园██沛██碑██七律██赖██杜牧██旧唐书██赤██悔██语██卞██三国演义██常██楼██陈██八字██骸█
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